Оценка эффективности перорального употребления гидролизованного питьевого коллагена PROLIFEANDSKIN® в трихологии
Оценка эффективности перорального употребления гидролизованного питьевого коллагена PROLIFEANDSKIN® в трихологии
Коллаген – это белок, который составляет основу соединительной ткани и кожи, обеспечивает ее плотность и эластичность. Также он является основой всего связочного аппарата нашего организма. Около 30% всего белка кожи приходится на коллаген, а в коже его процентное соотношение составляет 70–80%. Основная роль коллагена в организме каркасная, без данного белка органы и ткани не смогут выполнять свои функции.По своему строению коллаген представляет собой определенную последовательность аминокислот: 30% глицина, 14% пролина, 15% гидроксипролина. Именно эти вещества являются строительным материалом для данного белка, и их последовательность определяет, является белок коллагеном или нет. Истинный коллаген – белок животного происхождения. Коллаген – основной белок кожи, а также волос и ногтей.
С возрастом уменьшается активность фибробластов – клеток, ответственных за производство коллагена, что приводит к снижению его синтеза. Одновременно повышается активность матриксных металлопротеиназ (MMPs) – ферментов, разрушающих коллаген. Это в совокупности приводит к ускоренной деградации коллагеновых волокон. Изменяется его структура, появляются неферментативные сшивки (например, в результате процессов гликации), что, в свою очередь, негативно влияет на эластичность и прочность коллагеновых волокон, делая их более жесткими и менее функциональными. Таким образом, происходящие с возрастом изменения коллагена, ухудшающие качество коллагеновых волокон, и снижение содержания коллагена в тканях приводят к истончению кожи, появлению морщин, снижению прочности костей и ухудшению функции суставов, что и обусловливает рекомендацию дополнительного приема коллагена внутрь в виде БАДов [1].
Существуют различные мнения по поводу того, всасывается ли коллаген при пероральном приеме или нет. Мы не нашли публикаций, которые однозначно показали бы неэффективность приема коллагена внутрь. Практически во всех публикациях, касающихся вышеупомянутой темы, указано, что этот вопрос недостаточно исследован, что связано, прежде всего, с тем, что у коллагена крупная молекула, пептидная цепь которого содержит около 1000 аминокислотных остатков, укладывающихся в левозакрученную альфаспираль. Три такие спирали образуют правозакрученную суперспираль, представляющую молекулу проколлагена, из которой в результате отщепления концевых пептидов уже формируется молекула коллагена (рис. 1) [2].Такое сложное молекулярное строение делает невозможным всасывание коллагена в неизмененном виде.Есть публикации [3], которые ставят под сомнение эффективность приема коллагена. Авторы провели обзор литературы, в которой описывались исследования использования коллагеновых добавок для терапии в отношении качества кожи и в клинической дерматологии. В обзор были включены одиннадцать исследований с общим числом пациентов 805. В восьми исследованиях использовался гидролизат коллагена, 2,5 г/день – 10 г/день в течение 8–24 недель для лечения пролежней, ксероза, старения кожи и целлюлита. В двух исследованиях применялся трипептид коллагена, 3 г/день в течение 4–12 недель с заметным улучшением эластичности и увлажнения кожи. В одном исследовании использовался дипептид коллагена, и было показано, что эффективность при старении кожи и суставов пропорциональна количеству принимаемого дипептида коллагена. Однако тем не менее авторы пришли к выводу, что, несмотря на некоторые положительные результаты, доказательства эффективности перорального коллагена для кожи и суставов остаются недостаточно убедительными [3]. Также объективность выводов об эффективности приема коллагена в ряде статей часто ставится под сомнение, так как многие исследования, показывающие эту эффективность, финансируются производителями биодобавок. Так, например, после публикации статьи об оценке биодоступности биоактивных пептидов из гидролизатов коллагена (исследование in vitro), в котором были показаны положительные результаты, было заявлено о конфликте интересов авторов статьи и спонсоров публикации [4].
Повторюсь, важно помнить, что коллаген – это молекула крупного размера. Поэтому для эффективного всасывания она должна быть подвержена процессу гидролиза (расщеплению на более мелкие аминокислотные цепочки). Гидролизованный коллаген легче усваивается организмом.
В одной из экспериментальных работ на мышах было показано, что пептиды с молекулярной массой от 1 до 10 кДа всасываются при их приеме внутрь. Такие выводы были сделаны при исследовании, в процессе которого мышей кормили желатиновым гидролизатом, меченым радиоактивным индикатором, большая часть которого впоследствии обнаруживалась в дерме и хрящевых тканях [5].
В обзоре [6] авторы проанализировали литературу по доклиническим и клиническим исследованиям всасывания гидролизата коллагена, принимаемого перорально. Среди анализируемого материала были статьи из базы данных PubMed, а также другие источники информации, такие как рефераты, представленные на научных конгрессах, и статьи в немецкой медицинской литературе, не доступные на PubMed. Авторами обзора был сделан вывод, что гидролизат коллагена, принимаемый перорально, всасывается в кишечнике и накапливается в хрящах. Прием гидролизата коллагена стимулирует статистически значимое увеличение синтеза макромолекул внеклеточного матрикса хондроцитами.
В целом на сегодняшний день проведено более 60 научных исследований (in vitro, in vivo, клинических исследований и исследований биодоступности) эффективности приема гидролизата коллагена для снижения последствий повреждения и потери собственного коллагена при таких симптомах, как боль в суставах и эрозия (остеоартрит), потеря плотности костной ткани (остеопороз) и старение кожи. Различные доклинические исследования показывают, что гидролизованный коллаген стимулирует регенерацию коллагеновой ткани за счет увеличения не только синтеза коллагена, но и второстепенных компонентов (гликозаминогликанов и гиалуроновой кислоты) [7]. Проведенные клинические исследования демонстрируют, что постоянный прием гидролизата коллагена помогает уменьшить и предотвратить боли в суставах, потерю плотности костей и старение кожи [7].
Имеются последние исследования, демонстрирующие усиление эффективности косметологических процедур, проводимых на фоне приема гидролизата коллагена внутрь [8]. Также есть исследования, в которых показано положительное влияние рыбьего коллагена на качество волос, эффективность в отношении профилактики их выпадения и лечения алопеций [9, 10].
Собственные исследования
На базе клиники мужского и женского здоровья Juvi Clinic (Москва) было проведено исследование приема гидролизованного питьевого коллагена PROLIFEANDSKIN® на количество и диаметр волос волосистой части головы.Цель исследования
Основная цель исследования – доказать эффективность перорального приема коллагена внутрь в трихологической практике: достижение необходимых для нас мишеней и получения ожидаемых результатов в виде улучшения качества волос, увеличения их количества и диаметра.
Методы исследования
В рамках исследования были использованы лабораторные анализы и трихоскопия для оценки качества и количества волос.Лабораторные анализы.
Проводился общий анализ крови испытуемых для исключения отклонений в лейкоцитарной и эритроцитарной формулах, оценивался уровень общего белка, его дефициты, концентрация С-концевых телопептидов коллагена – показателей наличия определенных аминокислот в крови. Как уже было сказано, синтез и созревание коллагена – сложный многоэтапный процесс, который включает в себя целый ряд посттрансляционных изменений, в том числе отщепление С-концевых пептидов [2]. Изучение их концентрации важно для понимания, попадают ли в кровь компоненты коллагена I и III типов, которые испытуемые принимают внутрь.
Лабораторные исследования проводились в лаборатории ДНКОМ, оценка дефицитов осуществлялась в соответствии с нормами, представленными лабораторией (для белка это 66–83 г/л).Трихоскопия проводилась для оценки качества и количества волос и для отслеживания изменения данных показателей в течение исследования. Для диагностики волос и кожи головы использовался аппарат ASL-300.
Ход исследования
В исследовании приняли участие 28 человек – 26 женщин и 2 мужчин, возраст участников от 19 до 68 лет. В исследование были включены пациенты, которые не имели никаких хронических заболеваний в стадии обострения, дефицита белка, а также не получали никаких косметологических процедур, в том числе на волосистой части головы, направленных на стимуляцию роста волос. Из них 3 пациента жаловались на неприятные ощущения в суставах. Жалобы остальных – снижение эластичности кожи, выпадение волос и ухудшение их качества. Все пациенты не принимали каких-либо лекарственных препаратов и пищевых добавок в течение всего срока наблюдения.
Продолжительность исследования составила 3,5 месяца. В течение всего этого периода пациенты принимали ежедневно гидролизованный питьевой коллаген PROLIFEANDSKIN® в дозе 8 г. Лабораторные анализы и трихоскопия делались дважды – перед исследованием и после его завершения.Результаты и обсуждение
По окончанию исследования было выявлено, что у 27 из 28 пациентов прирост диаметра волос в среднем составил 29%, и у 24 из 28 пациентов прирост количества волос в среднем составил 20%. Визуально это отмечалось в виде улучшения роста волос в наиболее проблемных долях (преимущественно в лобно-височных) (рис. 2 и 3). Полученные данные 28 пациентов были внесены в таблицу и проанализированы (табл.). В таблице представлены результаты трихоскопий и лабораторных показателей пациентов, проведенных до и после исследования. При оценке эффективности перорального приема коллагена учитывались показатели количества и диаметра волос (рис. 4–7) при проведении трихоскопий, а также показатели лабораторных данных, а именно уровень белка и С-концевых телопептидов. На графиках наглядно видна положительная динамика в отношении количества (рис. 8) и диаметра (рис. 9) волос, подтверждающая эффективность приема коллагена для улучшения качества волос. В таблице и представленных графиках (графики 1 и 2) видно, что динамика в отношении трихологической картины не коррелирует с полом и возрастом пациентов. По лабораторным анализам было отмечено, что, несмотря на снижение общего белка по причине осенне-зимнего сезона в среднем на 3,7% (рис. 10), увеличилась концентрация С-концевых телопептидов на 33% (рис. 11), что позволяет судить о всасываемости гидролизованного коллагена при его пероральном приеме.
Ко всему прочему у 3 пациентов, которые жаловались на боль в суставах, ушли неприятные ощущения. Улучшение самочувствия у пациентов, жаловавшихся на боль, может быть связано с накоплением коллагеновых пептидов в хрящевой ткани, что способствует ее регенерации и уменьшению воспаления. Этот факт указывает на эффективность приема коллагена внутрь, в том числе для профилактики дистрофических изменений хрящевых тканей, которые могут быть следствием возрастных изменений, спортивных травм или генетических особенностей.
И в заключение